全面推進(jìn)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性控制
——農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局負(fù)責(zé)人解讀《全國(guó)遏制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥行動(dòng)計(jì)劃（2017-2020年）》

為有效應(yīng)對(duì)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥挑戰(zhàn)，提高獸用抗菌藥物科學(xué)管理水平，保障養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全、食品安全、公共衛(wèi)生安全和生態(tài)安全，維護(hù)人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展，6月22日，農(nóng)業(yè)部印發(fā)了《全國(guó)遏制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥行動(dòng)計(jì)劃（2017—2020年）》（以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》），要求各地獸醫(yī)行政管理部門(mén)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)政策支持、落實(shí)考核考評(píng)，全面推進(jìn)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性控制工作。近日，農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局負(fù)責(zé)人就《行動(dòng)計(jì)劃》有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了解讀。

問(wèn)：農(nóng)業(yè)部出臺(tái)《行動(dòng)計(jì)劃》主要基于哪些方面的考慮？

答：我國(guó)是畜禽養(yǎng)殖大國(guó)，也是獸用抗菌藥物生產(chǎn)和使用大國(guó)。獸用抗菌藥物在防治動(dòng)物疾病、提高養(yǎng)殖效益、保障畜禽產(chǎn)品有效供給中發(fā)揮著重要作用。生產(chǎn)實(shí)踐表明，獸用抗菌藥是養(yǎng)殖過(guò)程中不可或缺的投入品，歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)也普遍使用，其使用量與養(yǎng)殖量有較明顯相關(guān)性。只要合理規(guī)范地使用獸用抗菌藥，畜禽產(chǎn)品中就不會(huì)出現(xiàn)獸藥殘留超標(biāo)問(wèn)題。

但是，當(dāng)前獸用抗菌藥市場(chǎng)秩序不夠規(guī)范、飼料生產(chǎn)和養(yǎng)殖環(huán)節(jié)用藥不盡合理、執(zhí)行休藥期規(guī)定不夠嚴(yán)、安全用藥意識(shí)不夠強(qiáng)等問(wèn)題突出，獸藥殘留監(jiān)控和動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性防控體系還比較薄弱，特別是獸藥使用環(huán)節(jié)監(jiān)管長(zhǎng)期以來(lái)缺人員、缺手段、缺經(jīng)費(fèi)的現(xiàn)狀未得到根本改變，養(yǎng)殖環(huán)節(jié)獸藥殘留超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)和細(xì)菌耐藥風(fēng)險(xiǎn)形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻。動(dòng)物源細(xì)菌耐藥率上升，致使獸用抗菌藥療效降低，迫使養(yǎng)殖用藥增加，從而造成獸用抗菌藥殘留超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)增高，細(xì)菌耐藥問(wèn)題進(jìn)一步惡化，威脅畜禽產(chǎn)品質(zhì)量安全，給人類健康造成安全隱患。

遏制細(xì)菌耐藥問(wèn)題，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須在“同一健康”理念下，跨部門(mén)、多領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)綜合施策。農(nóng)業(yè)部印發(fā)《行動(dòng)計(jì)劃》，是深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于食品安全、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全決策部署的重要舉措，這也標(biāo)志著農(nóng)業(yè)系統(tǒng)吹響了全面開(kāi)展遏制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥、深入開(kāi)展獸藥殘留治理行動(dòng)的集結(jié)號(hào)。按照國(guó)務(wù)院14個(gè)部門(mén)聯(lián)合發(fā)布的遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃要求，結(jié)合農(nóng)業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H，《行動(dòng)計(jì)劃》研究制定了更具體的任務(wù)目標(biāo)、更細(xì)化的管理措施。今后一段時(shí)期，我們將按照任務(wù)安排，穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)業(yè)領(lǐng)域遏制細(xì)菌耐藥各項(xiàng)工作。

問(wèn)：如何實(shí)施促生長(zhǎng)用抗菌藥物逐步退出？

答：針對(duì)促生長(zhǎng)用抗菌藥物，將積極穩(wěn)妥地推動(dòng)實(shí)施“退出行動(dòng)”。按照風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)、分類評(píng)估的原則，分三類對(duì)抗菌藥物開(kāi)展安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，加快淘汰風(fēng)險(xiǎn)隱患品種。一是開(kāi)展促生長(zhǎng)用人獸共用抗菌藥物風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，參照世界衛(wèi)生組織（WHO）、聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織（FAO）、國(guó)際食品法典委員會(huì)（CAC）、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）等國(guó)際組織有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際，2020年前完成相關(guān)品種清理退出工作。二是開(kāi)展促生長(zhǎng)用動(dòng)物專用抗菌藥物風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，收集、分析和評(píng)價(jià)相關(guān)技術(shù)資料，有針對(duì)性地開(kāi)展殘留和耐藥性監(jiān)測(cè)，2020年前形成保留或退出的意見(jiàn)。三是對(duì)可能存在安全隱患的其他獸用抗菌藥物開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，收集監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，分析技術(shù)資料，2020年前形成風(fēng)險(xiǎn)管控意見(jiàn)。

問(wèn)：如何推動(dòng)獸用抗菌藥物的規(guī)范使用？

答：農(nóng)業(yè)部將始終按照“四個(gè)最嚴(yán)”監(jiān)管要求，堅(jiān)持疏堵結(jié)合、標(biāo)本兼治，實(shí)施“監(jiān)管行動(dòng)”，強(qiáng)化獸用抗菌藥物監(jiān)督管理，推動(dòng)規(guī)范使用。一是嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入。加快獸用抗菌藥物審評(píng)審批制度改革，推進(jìn)獸用抗菌藥物分類管理，鼓勵(lì)研制新型動(dòng)物專用抗菌藥物。人用重要抗菌藥物轉(zhuǎn)獸用、長(zhǎng)期添加用于促生長(zhǎng)作用、易蓄積殘留超標(biāo)、易產(chǎn)生交叉耐藥的抗菌藥物不予批準(zhǔn)。二是規(guī)范養(yǎng)殖用藥。制定發(fā)布《獸用抗菌藥物臨床使用指南》，進(jìn)一步規(guī)范獸醫(yī)臨床用藥行為。推進(jìn)養(yǎng)殖環(huán)節(jié)獸醫(yī)社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)實(shí)施獸用處方藥管理、休藥期規(guī)定等獸藥安全使用制度。加強(qiáng)獸藥使用記錄監(jiān)管，對(duì)出欄動(dòng)物應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)用藥記錄。三是加強(qiáng)飼料生產(chǎn)環(huán)節(jié)用藥監(jiān)管。組織實(shí)施藥物飼料添加劑監(jiān)測(cè)計(jì)劃，以超量、超范圍為重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊飼料生產(chǎn)企業(yè)違法違規(guī)添加行為；加大預(yù)警監(jiān)測(cè)力度，持續(xù)完善相關(guān)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)和判定標(biāo)準(zhǔn)。四是建立應(yīng)用監(jiān)測(cè)體系。設(shè)立全國(guó)獸用抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測(cè)中心和區(qū)域分中心，依托獸用抗菌藥物生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、重點(diǎn)養(yǎng)殖企業(yè)等形成監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。

問(wèn)：如何加強(qiáng)我國(guó)動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)工作？

答：實(shí)施細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，科學(xué)掌握耐藥性狀況，分析研判變化趨勢(shì)，發(fā)布用藥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警提醒，是抓好獸用抗菌藥物監(jiān)管、促進(jìn)養(yǎng)殖者規(guī)范用藥的重要技術(shù)支撐。為此，《行動(dòng)計(jì)劃》首次提出全面實(shí)施“監(jiān)測(cè)行動(dòng)”，要求各地各部門(mén)建立健全動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)體系，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和分析預(yù)警等工作。一是完善動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)。構(gòu)建以國(guó)家實(shí)驗(yàn)室、區(qū)域?qū)嶒?yàn)室、省級(jí)實(shí)驗(yàn)室為主體，以大專院校、科研院所等實(shí)驗(yàn)室為補(bǔ)充，分工明確、布局合理的動(dòng)物源細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)。依托現(xiàn)有基礎(chǔ)，完善國(guó)家動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)中心。二是細(xì)化動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)工作。積極開(kāi)展普遍監(jiān)測(cè)、主動(dòng)監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)面覆蓋不同領(lǐng)域、不同養(yǎng)殖方式、不同品種的養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）和有代表性的畜禽水產(chǎn)品流通市場(chǎng)，獲得動(dòng)物源細(xì)菌流行病學(xué)數(shù)據(jù)。三是加強(qiáng)獸醫(yī)與衛(wèi)生領(lǐng)域合作。建立獸醫(yī)與衛(wèi)生領(lǐng)域抗菌藥物合理應(yīng)用和細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)兩個(gè)領(lǐng)域的監(jiān)測(cè)信息資源共享。

問(wèn)：如何確保《行動(dòng)計(jì)劃》重點(diǎn)任務(wù)得到有效落實(shí)？

答：《行動(dòng)計(jì)劃》能否如期實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)，發(fā)揮應(yīng)有的作用，關(guān)鍵在于狠抓落實(shí)。

首先要練好“內(nèi)功”，提高抓好工作落實(shí)的各種能力。一是提升信息化能力。綜合運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，完善國(guó)家獸藥基礎(chǔ)數(shù)據(jù)平臺(tái)，深入推進(jìn)國(guó)家獸藥“二維碼”電子追溯體系建設(shè)工作。二是提升標(biāo)準(zhǔn)化能力。建立動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)體系，統(tǒng)一制定細(xì)菌分離和鑒定方法等檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，建立菌種庫(kù)和標(biāo)本庫(kù)，實(shí)現(xiàn)各級(jí)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化管理。三是提升科技支撐能力。鼓勵(lì)抗菌藥物替代品種和養(yǎng)殖領(lǐng)域新型耐藥性控制技術(shù)創(chuàng)新；鼓勵(lì)研發(fā)耐藥菌高通量檢測(cè)等儀器設(shè)備；鼓勵(lì)開(kāi)展細(xì)菌耐藥分子流行病學(xué)和致病性研究。四是提升國(guó)際合作能力。加強(qiáng)國(guó)際合作，主動(dòng)參與WHO、FAO、CAC、OIE等國(guó)際組織開(kāi)展的耐藥性防控策略、抗菌藥物敏感性檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)制修訂等工作；參與國(guó)際規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)制定，主動(dòng)應(yīng)對(duì)國(guó)際畜禽水產(chǎn)品抗菌藥物殘留問(wèn)題突發(fā)事件。

同時(shí)，還要用好“外力”，夯實(shí)抓好落實(shí)的各項(xiàng)保障措施。一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)屬地管理責(zé)任，明確養(yǎng)殖者的主體責(zé)任、各級(jí)監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)管責(zé)任，層層傳導(dǎo)壓力，切實(shí)將各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。二是加大政策支持。統(tǒng)籌考慮相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)，積極爭(zhēng)取發(fā)改、財(cái)政、科技等部門(mén)支持，加大動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性防控體系建設(shè)等工作的支持力度。三是發(fā)揮專家作用。成立全國(guó)獸藥殘留與耐藥性控制專家委員會(huì)，為動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)、監(jiān)管體系建設(shè)與完善提供專業(yè)指導(dǎo)。三是落實(shí)目標(biāo)考核。把獸用抗菌藥物使用監(jiān)管及動(dòng)物源細(xì)菌耐藥控制納入國(guó)家食品安全和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全考核范圍，農(nóng)業(yè)部將制定考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化工作目標(biāo)和任務(wù)措施，按年度、區(qū)域進(jìn)行考核，確?！缎袆?dòng)計(jì)劃》有效落實(shí)。