醫(yī)院不同于一般的公共建筑，其使用功能最復(fù)雜的，它的正常使用關(guān)系到患者的身體健康、生命安全。所以其能源供應(yīng)既要求不能中斷，還要求必須保證供應(yīng)品質(zhì)。這都說明了醫(yī)院能源供應(yīng)的重要性。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和診療設(shè)備的不斷更新，醫(yī)院建設(shè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)已大大提高，各項(xiàng)能耗也隨之不斷上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)醫(yī)院能耗是一般公共建筑的1.6~2倍，雖然能耗大，但是同樣醫(yī)院建筑節(jié)能潛力巨大。

能源管理的必要性：

1、國家政策的支持，國內(nèi)規(guī)范性指導(dǎo)文件發(fā)布：國務(wù)院公布的《十三五"節(jié)能減排綜合性工作方案》、《節(jié)能減排“十三五"規(guī)劃》 和《關(guān)于加快發(fā)展節(jié)能環(huán)保產(chǎn)業(yè)的意見》等等。

2、綠色環(huán)保，節(jié)能減排，共筑生態(tài)文明環(huán)境的需要

3、減少能源成本支出，降低醫(yī)院運(yùn)營成本，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展

4、提升能源管理效率，減輕后勤能源設(shè)備運(yùn)維壓力

醫(yī)院建筑主要耗能設(shè)備能耗占比.

要提升醫(yī)院能源設(shè)備管理，就需要了解醫(yī)院有哪些主要能耗系統(tǒng)和設(shè)備，據(jù)調(diào)查得出以下數(shù)據(jù)圖：

由此可見醫(yī)院能耗包括:空調(diào)系統(tǒng)、照明、醫(yī)療辦公設(shè)備、熱水系統(tǒng)、動(dòng)力、特殊用電等能耗。其中，空調(diào)系統(tǒng)占有很大份額，已達(dá)到總能耗的60%左右，并且比例還在不斷提高。所以接下來就來談?wù)勂渲心芎淖畲蟮目照{(diào)系統(tǒng)：

醫(yī)院空調(diào)要為工作人員和病人提供良好的環(huán)境，所以對(duì)空調(diào)系統(tǒng)有著極高的要求，他應(yīng)該具備以下幾個(gè)特點(diǎn)：

1、醫(yī)院"以病患為中心”，病患對(duì)于室內(nèi)溫濕度，空氣品質(zhì)要求高，所以要有適宜的空氣濕、溫度，能實(shí)現(xiàn)根據(jù)環(huán)境狀態(tài)自動(dòng)開關(guān)空調(diào)和模式預(yù)設(shè)。

2、醫(yī)院人流密度大，不同功能區(qū)域人流分布不均衡，同時(shí)段人流量變化大，為了保證醫(yī)院溫濕度處在合適的范圍，就需要空調(diào)系統(tǒng)全年每天24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，冷量根據(jù)人流密度動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)，所以醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)負(fù)荷大

3、設(shè)備數(shù)量眾多、安裝位置分散，設(shè)備運(yùn)行管理難度大，公共區(qū)域、病房、各科室、各部門都需要安裝空調(diào)，且需要實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一控制分散管理。

4、空調(diào)種類多，除常規(guī)舒適性空調(diào)外，另有多種專用空調(diào)，如手術(shù)室、MRI和CT放射室等專用空調(diào)等。

5、實(shí)時(shí)進(jìn)行空調(diào)能耗的統(tǒng)計(jì)和設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)環(huán)境的監(jiān)測，由于空調(diào)種類眾多，所處環(huán)境狀態(tài)復(fù)雜多樣，能耗成本支出所占比重巨大，就需要時(shí)時(shí)刻刻對(duì)空調(diào)能耗和各設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化數(shù)據(jù)化管理。

為了找出空調(diào)節(jié)能降耗的措施，就先分析空調(diào)能耗的構(gòu)成以及系統(tǒng)運(yùn)行的問題，從而有針對(duì)性的提出相關(guān)措施

一、醫(yī)院空調(diào)能耗構(gòu)成及影響因素

（1）室外氣候條件

(2)室內(nèi)環(huán)境參數(shù)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)

(3)建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)特征

(4)室內(nèi)人員及設(shè)備照明發(fā)熱狀況

(5)空調(diào)設(shè)備的管理水平(管理)

(6)空調(diào)設(shè)備及系線的運(yùn)行能效(設(shè)備)

(7)空調(diào)系統(tǒng)控制水平(控制)

二、空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行管理中存在的問題：

(1)浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重，由于環(huán)境需要時(shí)刻保持在最佳狀態(tài)，所以空調(diào)全天全年都在高速運(yùn)轉(zhuǎn)，各科室不隨手關(guān)門、開門開窗，使得空調(diào)浪費(fèi)嚴(yán)重。

(2)沒有根據(jù)室外溫度進(jìn)行有效調(diào)節(jié)

關(guān)于室內(nèi)溫度，室外溫度與建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)對(duì)室內(nèi)溫度起決定作用，空調(diào)系統(tǒng)只對(duì)室內(nèi)溫度起調(diào)節(jié)作用，認(rèn)為調(diào)節(jié)溫度要注意室內(nèi)溫度不能太低。

(3)設(shè)備老化嚴(yán)重、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)不到位，用能存在安全隱患，往往等到出現(xiàn)故障時(shí)才去搶修，不能防患于未然。

(4)冷熱不均，溫度不能自動(dòng)調(diào)節(jié)

夏季室內(nèi)溫度每調(diào)低1C，能耗相應(yīng)提高8%—10%，空調(diào)系統(tǒng)不能自動(dòng)調(diào)節(jié)溫度，容易導(dǎo)致能耗過高。

(5)控制系統(tǒng)不智能

空調(diào)系統(tǒng)不能根據(jù)負(fù)荷變化自動(dòng)調(diào)節(jié)冷量供應(yīng)，使得制冷主機(jī)需人工啟停、切換；冷陳水泵和冷卻水泵未配置變頻器，由人工進(jìn)行啟停控制；冷陳水、冷卻水進(jìn)出水管未安裝電動(dòng)水閥等情況頻發(fā)，造成高耗能?？照{(diào)機(jī)設(shè)備無法根據(jù)各區(qū)域空調(diào)負(fù)荷對(duì)風(fēng)量進(jìn)行調(diào)節(jié):

（6）未建立能源監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)時(shí)獲取能耗數(shù)據(jù)。

空調(diào)能耗巨大，但沒有有效的能源監(jiān)管平臺(tái)，為各科室，部門能耗統(tǒng)計(jì)、能耗分析、能耗診斷、節(jié)能改造、能源資源管理、定制考核標(biāo)準(zhǔn)等提供數(shù)據(jù)支撐，提高醫(yī)院能源利用效率和管理效率

（7）運(yùn)行管理中存在問題

缺少專門的管理機(jī)構(gòu)，規(guī)章制度不夠完善，沒有一套專業(yè)的醫(yī)院空調(diào)設(shè)備運(yùn)行管理規(guī)范，對(duì)設(shè)備的維護(hù)都是借鑒過去的標(biāo)準(zhǔn)，沒有實(shí)現(xiàn)及時(shí)維護(hù)修養(yǎng)，造成空調(diào)系統(tǒng)出現(xiàn)運(yùn)行問題，也缺乏對(duì)能源使用和設(shè)備維護(hù)的獎(jiǎng)懲。

 三、空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行管理解決措施：

做好空調(diào)系統(tǒng)的節(jié)能降耗工作，須從科學(xué)管理、設(shè)備優(yōu)化、控制技術(shù)三方面入手。

在管理方面，1、要做到利用大數(shù)據(jù)建立能源管理監(jiān)測平臺(tái)，建立空調(diào)運(yùn)行全景數(shù)據(jù)模型，根據(jù)用能特殊性進(jìn)行時(shí)段、區(qū)域等空調(diào)能耗和設(shè)備統(tǒng)一控制分散管理，不斷挖掘節(jié)能潛能，進(jìn)行科學(xué)管理。

2、制定考核管理，從制度層面對(duì)行為進(jìn)行有效約束，如某個(gè)科室或部門溫度過度、開門開窗、不隨手關(guān)門等能耗浪費(fèi)現(xiàn)象，精確統(tǒng)計(jì)每個(gè)辦公室的年、月、日能耗情況，數(shù)字化管理，把能耗考核落到實(shí)處。

3、建立完善的后勤管理培訓(xùn)體系，提高后勤能源管理人員的實(shí)操技能水平。建立設(shè)備操作、保養(yǎng)、維修的標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)和造就一支技術(shù)過硬、操作規(guī)范、執(zhí)行力強(qiáng)的后勤管理團(tuán)隊(duì)。確保他們能更加快捷，安全，準(zhǔn)確的完成后勤管理工作。

4、進(jìn)行遠(yuǎn)程值班，通過手機(jī)就能實(shí)時(shí)監(jiān)測空調(diào)運(yùn)行的環(huán)境和狀態(tài)，出現(xiàn)漏電、過載、諧波等情況時(shí)及時(shí)提供預(yù)警信息，實(shí)現(xiàn)用能安全，并對(duì)空調(diào)設(shè)備進(jìn)行維修、保養(yǎng)，把完成情況做成報(bào)表，管理質(zhì)量和獎(jiǎng)金直接掛鉤，督促后勤人員認(rèn)真完成工作。

5、再者要加大宣傳力度，扭轉(zhuǎn)對(duì)節(jié)能降耗的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，提升公民節(jié)能意識(shí)。

在設(shè)備優(yōu)化方面，1、主要是應(yīng)用新技術(shù)進(jìn)行節(jié)能降耗，更換掉老舊低效的控制柜，采用人工智能控制終端、智慧變頻和電能質(zhì)量監(jiān)測等新型技術(shù)的智能控制群柜對(duì)中央空調(diào)主機(jī)、水泵、冷卻塔、離心機(jī)、水冷機(jī)組等進(jìn)行智慧一體化標(biāo)準(zhǔn)群控和能耗監(jiān)控分配，延長設(shè)備壽命，優(yōu)化設(shè)備運(yùn)行；實(shí)現(xiàn)對(duì)柜內(nèi)溫度進(jìn)行智能調(diào)控，對(duì)設(shè)備各種過載、過壓、缺相、不平衡進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，保障設(shè)備運(yùn)行安全。

2、在新風(fēng)系統(tǒng)上，采用人工智能控制終端技術(shù)升級(jí)智能新風(fēng)控制箱，實(shí)現(xiàn)區(qū)域溫度，新風(fēng)環(huán)境統(tǒng)一調(diào)配和人工智能控制，保障空調(diào)設(shè)計(jì)工況滿足最佳換熱效率，并避免結(jié)露，節(jié)能降耗。

在控制技術(shù)方面，1、要做好冷熱源系統(tǒng)與末端系統(tǒng)的智能改造， 把單一的空調(diào)和照明開關(guān)換成智能的控制面板，實(shí)現(xiàn)空調(diào)溫度的統(tǒng)一調(diào)配和照明根據(jù)光照自動(dòng)開閉，實(shí)現(xiàn)空調(diào)、照明能耗計(jì)量、無線通訊等等。

2、采用人工智能技術(shù)，空調(diào)可以根據(jù)個(gè)性化使用需要，預(yù)設(shè)上下班模式，午休模式，夜間模式，睡眠模式等模式，為人們提供舒適度溫濕度；

3、裝上帶有紅外線的感知儀器與空調(diào)相連，使得空調(diào)可以人來的時(shí)候打開，人走的時(shí)候關(guān)閉，也可根據(jù)環(huán)境需求科學(xué)調(diào)節(jié)溫度，如果房間內(nèi)開門開窗將啟用節(jié)能模式，來減少浪費(fèi)。這樣不僅能節(jié)約用電，還提升用電安全；

上述從醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)特點(diǎn)、運(yùn)行的問題等方面出發(fā)來探討幾點(diǎn)空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能的措施，中央空調(diào)系統(tǒng)在運(yùn)行過程中，需要消耗大量能源，所消耗的能量約占醫(yī)院總能源消耗的60%，因此，做好中央空調(diào)節(jié)能管理對(duì)于降低能源消耗、減少醫(yī)院運(yùn)行成本具有很重要的意義。除空調(diào)系統(tǒng)之外，醫(yī)院還有熱水系統(tǒng)，照明系統(tǒng)，醫(yī)療辦公設(shè)備，特種設(shè)備等等，都是主要能耗，本文對(duì)空調(diào)系統(tǒng)的解決方案也會(huì)給其他能耗設(shè)備提供借鑒意義。